1979年北海道大学医学部医学科卒業。横須賀米海軍病院インターン、カリフォルニア大学サンフランシスコ校内科レジデントを経て、国立病院東京医療センター循環器科、総合診療科で勤める。1991年に再び渡米し、ハーバード医科大学 臨床疫学・医療政策部の客員研究員に（ハーバード大学院修士課程修了）。翌1992年に帰国し、東京大学医学部講師から、2000年京都大学医学研究科医療疫学分野教授となり、現在に至る。2000-02年東京大学教授併任。2012年福島県立医科大学副学長（医師確保、健康長寿担当）、米国内科学会（ACP）専門医、ACPマスター（MACP）、厚生労働省「高度先進医療専門家会議」委員、「中央社会保険医療協議会・医療技術評価分科会」委員等を歴任。